ZAMÓWIENIE USŁUGI SENIOR CARE BENEFIT

1. Dane Firmy:

Nazwa firmy:

NIP:

Adres siedziby:

Osoba reprezentująca Pracodawcę:

danych: NIP: objętych

Stanowisko:

Adres e-mail

Nr telefonu:

2. Warunki usługi:

Liczba pracowników objętych Senior Care Benefit (SCB):

Uzgodniona cena za 1 miesiąc świadczenia Usługi SCB (netto):

Usługa SCB zostaje zawarta na:

*Okres obowiązywania Usługi SCB rozpoczyna się z dniem zaakceptowania Zamówienia przez Administratora.

Wynagrodzenie za SCB będzie rozliczane:

Dodatkowe indywidualne warunki współpracy:

Zgoda na przetwarzanie danych:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu udzielenia odpowiedzi na przesłane zamówienie
Potwierdzam, że powyższe warunki są zgodne z wcześniejszymi ustaleniami Stron prowadzonymi w korespondencji elektronicznej.
Akceptuję Regulamin Usługi Senior Care Benefit oraz Regulaminy usług Serwisu OpiekunDlaSeniora.pl , do których Regulamin Usługi Senior Care Benefit się odwołuje.
Oświadczam, że składam Zamówienie w imieniu przedsiębiorcy, pracodawcy lub innego podmiotu instytucjonalnego, poza celami konsumenckimi, oraz że jestem uprawniony/a do działania w jego imieniu.

Wiadomość: (kopia)