Skip to content

LOGOWANIE
O nas
Szukam Opiekuna
Jestem opiekunem
Akademia Wiedzy
Nasze Usługi:
Kontakt
Toggle website search

Press Escape to close the search panel.

LOGOWANIE
O nas
Szukam Opiekuna
Jestem opiekunem
Akademia Wiedzy
Nasze Usługi:
Kontakt
Toggle website search

Search this website

ZAMÓWIENIE USŁUGI SENIOR CARE BENEFIT

Strona Główna>
ZAMÓWIENIE USŁUGI SENIOR CARE BENEFIT

Formularz złożenia zamówienia na usługę:

SENIOR CARE BENEFIT

opiekun dla seniora

świadczonej w ramach Serwisu OpiekunDlaSeniora.pl.

Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.

1. Dane Zamawiającego

Nazwa Zamawiającego *

NIP: *

Adres siedziby: *

Osoba reprezentująca Zamawiającego: *

Stanowisko: *

Adres e-mail *

Nr telefonu: *

2. Warunki usługi:

Liczba użtykowników objętych Senior Care Benefit (SCB): *

Zgoda indywidualne usługi:

Uzgodniona opłata za 1 miesiąc świadczenia usługi SCB (netto): *

Usługa SCB zostaje zawarta na: *

3 miesiące
6 miesięcy
12 miesięcy
Czas nieokreślony

*Okres obowiązywania Usługi SCB rozpoczyna się z dniem zaakceptowania Zamówienia przez Administratora.

Opłata za SCB będzie rozliczana: *

miesięcznie
z góry za cały okres obowiązywania Umowy

Dodatkowe indywidualne warunki współpracy:

Zgoda na przetwarzanie danych: *

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu udzielenia odpowiedzi na przesłane zamówienie
Potwierdzam, że powyższe warunki są zgodne z wcześniejszymi ustaleniami Stron prowadzonymi w korespondencji elektronicznej.
Akceptuję Regulamin Usługi Senior Care Benefit oraz Regulamin usług Serwisu OpiekunDlaSeniora.pl .
Oświadczam, że składam Zamówienie w imieniu przedsiębiorcy, pracodawcy lub innego podmiotu instytucjonalnego, poza celami konsumenckimi, oraz że jestem uprawniony/a do działania w jego imieniu.

Wiadomość: (kopia)

Kontakt:

Napisz lub zadzwoń do nas:

+48 571 419 303

Poniedziałek - Piątek | 09:00 - 15:00

kontakt@opiekundlaseniora.pl

Dokumenty prawne:

Regulamin serwisu
Regulamin eAsystenta
Regulamin Akademii
Regulamin Forum
Regulamin Placówki Opieki
Regulamin Strefy Agencji
Regulamin usługi SCB
Regulamin Strefy Usług
Polityka Prywatności
Centrum Pomocy
DSA

Bądź z nami na:

opiekun dla seniora

×

Koszyk